Search Results for: balonare

Balonarea si flatulenta

Ce este balonarea?

Balonarea excesiva sau meteorismul abdominal, este data de acumularea de gaze in intestin, in cantitate mai mare decat normalul. Senzatia pacientului este de „burta umflata”, uneori cu dureri si greutate in respiratie, si evident un aspect destul de .. inestetic al persoanei respective (mai ales ca balonarea este mai frecventa la persoanele plinute).

De obicei balonarea NU reprezinta un simptom de boala, ci poate fi rezultatul unor obiceiuri alimentare sau de viata necorespunzatoare, sau dificil de suportat fara ca organismul respectiv fara sa „protesteze”.

De ce apare balonarea?

Mecanismul principal al balonarii il reprezinta gazele produse la nivelul intestinului, din alimentele incomplet sau prost digerate, care se poate asocia cu inghitirea de gaze cu ocazia meselor.

Sunt unele alimente care produc mai frecvent gazele chiar la persoane fara nici o boala – dulciuri si fainoase, fasole, varza, conopida, castraveti, ceapa, mazare, ridichi,caise, banane, pepene, piersici, pere, prune , mere crude, oua , vin rosu ,mancaruri grase sau prajeli , cereale , zahar sau substituenti, lapte sau produse lactate.

Balonarea excesiva insa,  poate sa apara  fara legatura cu o boala, si poate avea cauze multiple, ce tin de modul de viata, munca si alimentatie: Read more »

Cum se pune diagnosticul de cancer de colon

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian medic  gastroenterolog si hepatolog si in articolul de mai jos va voi prezenta cele mai importante date referitoare la diagnosticul cancerului de colon, o boala din ce in ce mai raspandita in Romania.

Depistarea cancerului de colon este foarte importanta, as putea spune ca este cea mai importanta etapa a ingrijirii acestei boli, deoarece cu cat tumora este depistata mai precoce, deci este mai mica si fara metastaze, cu atat sansa de vindecare este mai mare.Experienta medicala spune ca este mai usor sa previi boala decat sa o tratezi, este mai usor sa tratezi o boala decat o complicatie, este mai usor sa tratezi o boala sau o complicatie daca ai un ajutor medical competent. Aceasta butada este valabila si atunci cand vorbim de depistarea cancerului de colon.

Read more »

Boli de ficat forum

Ce tratament se recomanda in cazul durerilor de ficat?

Tratamentul durerilor de ficat este diferit in functie de diferite cauze ale sale.

 Ce este ciroza hepatica umeda?

Ciroza hepatica umeda este cea cu lichid (ascita)

Se pot face operatii in ciroza cu hernie abdominala?

Hernia se poate opera in ciroza cu riscul aparitiei ascitei pentru cel putin o perioada de timp; am avut multi bolnavi cu ciroza care au avut nevoie de diferite operatii, majoritatea au facut ascita, si in majoritatea cazujrilor ascita a trecut dupa o perioada

Ciroza fierea da mucus in fecale? Read more »

Cel mai bun regim in ciroza hepatica

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian medic  gastroenterolog hepatolog  Spitalul Fundeni Bucuresti si in articolul de mai jos va voi prezenta cele mai importante date referitoare regimul alimentar in ciroza hepatica, reecomandare importanta in evolutia acestei boli. Consider ca regimul alimentar este foarte important pentru pacientul cu ciroza hepatica, lipsa indicatiilor medicale corecte de regim in cazul cirozei poate face evolutia bolii nefavorabila si poate inrautati viata pacientului. Am pacienti care evolueaza foarte bine atat timp cat tin regim alimentar corect, si merg catastrofal (uneori mor) datorita nerespectarii regimului alimentar.

Dieta in ciroza trebuie sa fie personalizata in functie de stadiul de evolutie al bolii si de bolnav:

  • regimul alimentar in  ciroza cu lichid este mai restrictiv, in timp ce regimul alimentar in ciroza “uscata” este mai lax
  • alte boli asociate (bolnavii de ficat fac frecvent si gastrite/ulcer), necesita regim alimentar suplimentar deosebit, in functie de boala
  • starea de moment a bolnavului, poate impune ca in unele momente regimul poate fi mai larg, iar in altele mai restrictiv.
  • dieta excesiv de restrictiva ca si cea excesiv de permisiva a pot genera neplaceri pacientului

Principii generale de regim in ciroza hepatica:

  • Alimentatia trebuie sa fie bogata in glucide (dulciuri/fainoase) dar nu in exces (bolnavul cu ciroza face relativ frecvent diabet sau glicemie crescuta)
  • Consumul de grasimi trebuie sa fie moderat, in special animale, dar normal pentru cele vegetale
  • Proteinele pot fi consumate in cantitate normala – mai reduse in ciroza cu encefalopatie (tulburari de memorie si constienta); proteinele provin in special din carne, dar si din branzeturi sau lapte; ficatul sintetizeaza proteinele organismului iar ficatul bolnav face acest lucru mai putin bine; de aceea aportul de proteine este util organismului si nu este contraindicat decat in fazele in care exista risc de encefalopatie hepatica.bb
  • Sarea trebuie redusa in ciroza fara lichid dar zero in ciroze cu lichid
  • Lichidele – pot fi consumate dupa sete (nu trebuie reduse lichidele nici in ciroza cu lichid, daca are sete, bolnavul poate bea cat doreste)
  • Renuntarea trebuie sa fie totala la alcool.

Alimente permise in ciroza hepatica

  • Ciorbe si supe de carne de pui, vita, de legume, neprajite, de ovăz, de orez, griş, perisoare, galusti
  • Sote-uri si piureuri de legume – fasole verde, ardei gras, morcovi, dovlecei, gulii, conopidă, spanac, salată verde, sfecla, roşii, sub formă de salate sau pregătite fără ceapă ori rântaşuri şi cu unt sau ulei nefiert
  • Cartofi natur, piure, copţi în coajă cu puţin unt sau ulei, cu brânză de vacă ;
  • Carne fripta : pui, vită, iepure de casă, curcan, carne slabă, fara piele şi grăsime, peste slab alb rasol simplu sau impanat cu legume, perisoare sau chiftele fierte, peste slab, fiert, rasol cu legume;
  • Peşte slab (şalău, ştiucă, biban);
  • Grăsimi: unt, ulei de floarea soarelui sau de măsline neprajit
  • Ouă fierte moi doua/saptamana albus sub forma de omleta in abur sau sufleuri, omleta dietetica;
  • Sosuri fara grasime prajita, sos alb de rosii sau de zarzavat;
  • Lapte şi lactate: lapte dulce slabcu cafea, lapte bătut, iaurt slab, kefir, brânză dulce de vacă, cas, urdă, telemea desarata
  • Paste făinoase de orice fel
  • Pâine: pâine veche de o zi, biscuiţi simpli (populari), chifle, mamaliguta
  • Dulciuri şi prăjituri – in cantitate moderata: pregătite cu puţine ouă şi foarte puţină grăsime, prăjituri uscate, prăjituri cu miere, aluaturi fragede, tarte cu fructe sau marmeladă, plăcintă cu mere sau brânză dulce; gemuri, dulceţuri, miere;
  • Fructe crude, coapte la cuptor, compoturi, gem, jeleuri: mere, prune, citrice, fragi, căpşuni, zmeură, pepene verde, struguri, smochine; pot da balonare, unii cirotici nu tolereaza fructele si legumele crude-
  • Băuturi: apă plata – preferabil, sucuri si siropuri de fructe sau legume
  • Condimente: patrunjel, marar, leustean, dafin, cimbru, chimen, telina, lamaie,
  • Se recomanda 5-6 mese pe zi mai reduse cantitativ.

Alimente interzise sau prost tolerate  in ciroza hepatica

  • Supe: supe grase de porc, rata, gasca, afumaturi;
  • Ciorba de burta, fasole, afumaturi, porc
  • Legume: fasole si mazare uscata, varză, vinete, roşii în cantităţi mari şi necojite, ardei iute, ciuperci, ridichi, ceapă, usturoi, ţelină, praz, murăturile;
  • Carne: de porc, raţă, gâscă, vânat, carnea prăjită, carnea conservată prin afumare, mezeluri, şuncă grasă, organe (creier, rinichi, ficat, plămâni);
  • Peşte gras (nisetru, cegă, somn, morun, sardele, heringi), icre de peşte, raci, fructe de mare, peste afumat, conserve de peste;
  • Grăsimi: untură, slănină, kaiser si similare
  • Afumaturi de orice fel
  • Ouă – omletă, ochiuri prăjite, maioneză;
  • Lapte şi lactate: lapte gras,brânzeturi fermentate, smântână;
  • Pâine: caldă, pâine neagră, biscuiţi preparaţi cu grăsime sau cacao;
  • Dulciuri şi prăjituri: cu creme grase, pregătite cu ouă, cacao, frişcă ori grăsime, tort, îngheţată, ciocolată
  • Fructe cu coaja si samburi – nuci, alune, migdale, măsline sarate;
  • Condimente: piper, hrean, boia, dafin, muştar, oţet;
  • Băuturi: cafea, băuturi pe bază de cola, alcool (bere, vin, ţuică, etc.), bauturi gazoase (daca exista meteorism)

De ce este necesar  regimul in ciroza hepatica

Cred ca este necesar sa explic importanta regimului alimentar in ciroza hepatica, deoarece exista persoane, care nu sunt nici medici nici nu au ciroza, care considera regimul prea permisiv.

Cine a fost obligat sa tina regim alimentar o perioada, stie cat de greu este, dar sa tii regim toata viata…

  1. Pacientul cu ciroza trebuie sa mai si traiasca cu aceasta boala NEVINDECABILA, ori daca ii prescrii un regim excesiv de restrictiv, exista riscul ca pacientul sa fie demoralizant, iar regimul imposibil de respectat. In plus, un regim prea drastic poate duce la denutritia bolnavului.
  2. Glucidele (zaharurile) sunt necesare, deoarece ele se stocheaza in ficat – daca acesta este sanatos –  iar in ficatul cu ciroza stocarea glucidelor fiind redusa, glucidele trebuiesc aduse din alimentatie.
  3. Colesterolul este o substanta extrem de necesara organismului, in special pentru sinteza membranelor celulelor; el este fabricat de ficat, iar ficatul cu ciroza nu sintetizeaza suficient colesterol, acesta trebuind sa existe in alimentatie.
  4. Proteinele sunt si ele indispensabile organismului, iar sinteza lor se face tot in ficat, desigur mai greu la cirotic, de aceea regimul alimentar trebuie sa aiba proteine pe care ficatul nu le fabrica. Insa proteinele care depasesc capacitatea de metabolizare a ficatului, pot baga bolnavul in coma hepatica
  5. Sarea trebuie redusa, deoarece in ciroza, ficatul nu inactiveaza un hormon care retine apa in prezenta sarii alimentare (de fapt a sodiului).
  6. Unele condimente – mentionate- trebuiesc acceptate, deoarece alimentele fara sare si fara condimente, sunt practic greu de consumat, iar alimentatia este  esentiala pentru un organism care nu poate sintetiza multe elemente esentiale supravietuirii

Atentie!!

  • In ciroza cu lichid de obicei NU SE CONSUMA SARE de nici un fel (nici macar sare … .fara sare. sare cu continut redus de sare, sare de mare, sare de Hymalaia sau sare medicinala, si nici alimente sarate. A, spus „de obicei’ deoarece am numerosi bolnavi care pot consuma sare in diferite cantitati, depinde de situatia fiecaruia
  • In ciroza cu tulburari de memorie trebuie REDUS CONSUMUL DE CARNE la maximum 3 ori / saptamana cate 100 grame sau chiar mai putin- depinde de situatia fiecarui bonav
  • Daca pacientul nu tolereaza anumite alimente, nu le va consuma, chiar daca ele sunt permise
  • Ceaiurile in exces, NU VINDECA SI NU AMELIOREAZA CIROZA, iar frecvent pot fi DAUNATOARE (mai ales ceaiurile vandute pentru VINDECAREA CIROZEI) – ciroza nu se vindeca cu ceaiuri
  • Nu se recomanda berea fara alcool (de obicei, de aici se trece la bere cu alcool)..

Aceste indicatii de regim sunt generale, care pot sa nu se potriveasca tuturor bolnavilor cu ciroza, un regim al unui bolnav este deseori diferit in diferite etape de evolutie a bolii, uneori diferit chiar  de la o zi la alta. Indicatii personalizate pentru o anumita persoana poate da doar medicul curant.

Daca aveti probleme ca cele din articolul de mai sus, nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog bun pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.
Daca nu aveti inca un medic hepatolog si doriti o evaluare competenta a situatiei dvs medicala, va puteti programa pentru o consultatie la 0758 751 841 sau de pe butonul din stanga jos al telefonului mobil

Dr Ditoiu- cv

 

Diagnostic medical pe net

Diagnosticul corect unui bolnav se pune conform unui protocol clar si bine stabilit.

Pentru ca acest protocol nu poate fi urmat decat daca ai bolnavul in fata,nu se poate pune un diagnostic pe net – sau eu cel putin, nu pot sa pun un diagnostic pe net

DESCRIEREA UNOR SIMPTOME, ANALIZE, TRATAMENTE, ETC PE NET DE CATRE PACIENT, NU ESTE SUFICIENTA PENTRU O EVALUARE CORECTA A UNUI CAZ MEDICAL

Au fost facute studii pe medici care au fost pusi sa puna diagnostic bazandu-se doar pe povestirea simptomelor bolnavului = anamneza, pe povestirea bolnavului si examinarea sa, si pe povestire, examinare si analize, CT, RMN, etc.diagnostic-medical-corect

Concluzia este ca

  • pe baza  anamnezei un medic poate suspiciona diagnosticul corect in cca 70% din cazuri,
  • daca in plus mai si examineaza bolnavul sansa de diagnostic corect creste la 80%,
  • analizele si celelalte explorari cresc sansa de diagnostic corect cu inca cca 10-15%.

Cu alte cuvinte, daca nu discuti si nu examinezi bolnavul, ai sansa de a pune un diagnostic corect de cca 10% – aveti  un articol aici.

Si atunci ma intreb, merita sa tratez din imaginatie bolnavul care imi cere un diagnostic sau tratament pe net sau sa-mi stric reputatia dand sfaturi aiurea si ilegal  pe net, periclitand sanatatea oamenilor?

Din cauza riscului imens de eroare in evaluarea cazurilor medicale fara sa vezi pacientul,  art.31. din codul deontologic medical romanesc nu permite actul medical de la distanță – cum este evaluarea medicala pe net – decat in caz de urgenta sau daca un medic este langa pacient si iti transmite parerile lui despre bolnavul respectiv- postez mai jos articolul.

Investigația ori intervenția medicală la distanță, în oricare dintre formele și modalitățile existente, este permisă numai în situația în care pacientul este asistat nemijlocit de către medicul său, iar scopul investigației și procedurilor la care este supus pacientul este acela de a ajuta medicul să determine diagnosticul, să stabilească tratamentul sau să întreprindă orice altă măsură medicală necesară finalizării actului medical sau a intervenției medicale în cazul operaților. Excepție fac situațiile de urgență.

Diagnostic medical forum

Am niste probleme de sanatate, balonare, greata, dureri de burta si nu stiu care ar fi pasii de urmat, mi-i puteti spune, in ce ordine sa o iau? Caut un doctor gastroenterolog bun

In medicina pasii de urmat in cazul explorarii si diagnosticului unui bolnav sunt adaptati cazului medical respectiv.Exista bolnavi la care pui diagnosticul dupa primele cuvinte spuse de el, altii la care il pui dupa examinare, altii au nevoie de analize mai multe sau mai putine pentru diagnostic, si exista si bolnavi la care nu pui diagnosticul chiar daca folosesti toate mijloacele pe care le ai (cum este cazul hepatitei ascunse). Desi exista carti care ghideaza diagnosticul, acestea sunt teoretice, informatice, de fapt medicul stabileste pasii de urmat in cazul fiecarui bolnav, de aceea este important sa te adresezi medicului potrivit cazului tau medical.

Am incercat sa prezint  in articole date medicale informative, generale, ori fiecare bolnav are caracteristicile bolii lui, diferite de alt altor bolnavi. Scopul articolelor nu este sa va puneti singur diagnosticul  sau sa va pun eu diagnosticul pe net (lucru imposibil si nepermis de lege in ROMANIA), ci sa va informati referitor la boli,  analize, simptome,etc. Daca nu va incadrati in cele scrise mai sus, si credeti ca problema dvs de sanatate merita lamurita,este normal sa mergeti la un medic specialist gastroenterolog sau hepatolog pentru a evalua complet situatia dvs dupa consult medical, asa este normal.

Multi dintre dvs ma intreaba ce sa faca daca au fost deja la un medic specialist si nu s-au lamurit cum stau lucrurile cu situatia lor medicala, mai ales ca in spitale este un aflux de pacienti atat de mare incat medicii nu au timpul necesar sa ii sfatuiasca asa cum ar trebui. In cazul acesta eu as cere o a doua opinie medicala de la un specialist gastroenterolog care sa aiba timp si de explicatii, nu vad alta varianta -sau puteti sta sa vedeti ce se intampla, dar mie mi se pare riscant.  Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.
MENTIUNE

Scopurile siteului sunt de a furniza informatii medicale usor de inteles pentru pacienti, dar si de a ne promova activitatea noastra medicala

Ciroza hepatica alcoolica

Alcoolul este una dintre cauzele importante ciroza hepatica.

Orice fel de bautura alcoolica poate imbolnavi ficatul, daca este consumata in doza necesara si pe o durata de timp suficienta.
Se considera ca doza maxima zilnica de alcool sub care riscul de imbolnavire a ficatului este redus, este de 40g la femei si 60g la barbati . In functie de sensibilitatea fiecarui om, aceasta doza poate fi mai mica- exista multi oameni care beau foarte putin si care fac ciroza alcoolica- sau mai mare- exista betivi notorii, care nu fac ciroza-. Read more »

Cel mai bun gastroenterolog, cel mai bune medic hepatolog..

Dr Ditoiu AV, gastroenterolog spital Fundeni, Bucuresti

Orice persoana care are o problema medicala vrea sa ajunga la cel mai bun medic din specialitatea respectiva, si sa aiba cel mai bun diagnostic, sigur 100%. Un medic din antichitate spune ca „zeii au pus diagnosticul inaintea tratamentului”, acu alte cuvinte daca nu exista un diagnostic corect, nu exista un tratament corect. Read more »

Diagnosticul bolilor digestive in stadii incipiente

Sunt dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specialist gastroenterolog si hepatolog la Spitalul Fundeni si Clinica Sante din Bucuresti. 

Deoarece primesc frecvent intrebari despre specialitatea in care profesez – gastroenterologie si hepatologie-, in articolul urmator voi prezenta cateva date referitoare la indicatiile consultatiei medicale in aceste specialitati

Ce este gastroenterologia?

Gastroenterologia este specialitatea medicală ce se ocupă cu diagnosticarea și tratarea bolilor digestive adica ale urmatoarelor organe

  • Esofag
  • stomac
  • duoden
  • intestin subțire
  • intestin gros sau colon
  • rect
  • anus
  • ficat și căi biliare fiere
  • pancreas
  • splina Read more »

Zgomotele intestinale (de ce chioraie matele)- forum

 Bowel sounds, abdominal sounds (engl)

Intrebare de la pacient

Domnule doctor, sunt o eleva de 17 ani si am simptomele astea de borborisme , zgomote intestinale sau chioraituri de mate , dar si de roadere a stomacului ca si cand mi-ar fi foame desi terminasem de mancat cu ceva timp inainte. aceste simtome mi-au aparut cam prin februarie martie in acest an. si am avut ghinionul ca de cateva ori sa nu pot iesi din clasa inainte sa inceapa zgomotele. As vrea ca acest lucru sa nu se mai repete si ma gandesc ca ceva din ce mananc nu-i prieste stomacului.( specific ca nu mai mananc mancare tip fastfood de 3 ani).unt o eleva de 17 ani si am sintomele astea de borborisme , dar si de roadere a stomacului ca si gand mi-ar fi foame desi terminasem de mancat cu ceva timp inainte.
Asa ca va rog mult ca dupa atatea cazuri care le-ati avut sa-mi spuneti de ce apar aceste zgomote, daca sunt sau nu normale, in ce boli poti avea aceste bolboroseli si ce trebuie sa faci ca sa iti treaca cam ce alimente ar trebui evitate.

De ce apar zgomotele- chioraiturile- intestinale?

Borborisme, borborigme sau garguimentele intestinale  sunt zgomote intestinale  extrem de des intalnite, si care uneori nelinistesc grozav persoana (nu spun „pacientul” pentru ca de obicei nu reprezinta un simptom de boala), care face dese consultatii sau cautari pe net , pentru a afla cauza „bolii” si mai ales , ce sa faca sa nu mai aiba aceste simptome.

In mod normal aceste zgomote intestinale se aud rar de la distanta, iar medicii le asculta cu stetoscopul plasat pe abdomen. Majoritatea zgomotelor intestinale sunt normale, si arata pur si simplu ca intestinele lucreaza, isi fac treaba.

 

Este normal sa ai zgomote intestinale?

Exista mai multe tipuri de zgomote intestinale, unele normale, altele nu

Zgomotele intestinale normale

In mod normal trebuie sa existe zgomote date de activitatea intestinala, ele nu ar trebuie sa fie deranjante in nici un fel

Zgomotele intestinale reduse sau absente

Lipsa zgomotelor intestinale la ascultatia cu stetoscopul reprezinta un semn grav, care arata lipsa de functionare a intestinului, termenul medical fiind ileus.

Zgomotele intestinale sunt mai reduse in somn, dupa anumite medicamente (codeina), in constipatie sau dupa operatii pe abdomen, dar si in:

  1. Peritonita
  2. Scaderea potasiului din sange
  3. Anestezie generala sau rahianestezie
  4. Infarct mezenteric
  5. In unele faze de ocluzie intestinala
  6. Pancreatita
  7. Pneumonie
  8. Diabet zaharat
  9. Iradiere pe abdomen
  10. Traumatisme abdominale
  11. Uremie- insuficienta renala

Zgomotele intestinale exagerate

Cresterea activitatii intestinale se poate asocia cu zgomote care se aud uneori de la distanta.

Aceasta situatie se intalneste in :

  1. Diaree cu scaune frecvente
  2. Inainte de masa (zgomot date de foame) sau dupa masa bogata sau prost tolerata
  3. Parazitoze digestive
  4. Fumatul
  5. Mancatul rapid cu inghitire de aer
  6. Enterite infectioase
  7. Colite
  8. Ulcer gastric sau duodenal
  9. Mestecatul gumei
  10. Boli inflamatorii intestinale
  11. Emotivitate
  12. Colon iritabil
  13. Aderente intestinale
  14. Sangerari gastrice sau intestinale
  15. Alergie alimentara
  16. Alimente greu tolerate de unele persoane- cruditati, fasole, varza, condimente, bauturi gazoase

Ce simptome pot fi asociate zgomotelor intestinale excesive?

Cele mai frecvente simptome asociate zgomotelor intestinle excesive sunt

Ce trebuie sa faci pentru a reduce zgomotele intestinale excesive?

Desi exista situatii in care zgomotele intestinale sunt mai reduse decat ar trebui, majoritatea pacientilor vin la consult pentru zgomote intestinale excesive.

Pentru reducerea lor, sunt necesare mai multe etape

  • Gasirea cauzei (au fost descrise mai sus)
  • Inlaturarea obiceiurilor care pot provoca zgomote intestinale  – au fost mentionate mai sus
  • Evitarea meselor abundente – se recomanda mese mai reduse cantitativ si mai dese
  • Tratament medicamentos
FORUM: bolboroseli intestinale
Ce fel de consultatie se face pentru zgomotele intestinale,gaze si balonari cum scrie in articolul acesta pentru a sti de cati bani trebuie sa dispun pentru ca sunt disperata.
Consultul gastroenterologic va poate fi util
Aceste zgomote ale stomacului „Borborigme” ar putea fi din cauza alimenteor acide si a sucurilor acidulate? sau de la fructe si legume care nu s-au copt inca bine ?
Da, este posibil

Se poate scapa de aceasta problema a bolboroselilor intestinale?

Da
Cum se poate scapa de aceasta problema?
Se pote scapa descoperind si indepartand cauza, ca in oricare alta problema de sanatate

Imi puteti da un tratament care sa ma scape definitiv de problema

Tratament se poate da atunci cand se stie diagnosticul, deci ar trebui intai gasit diagnosticul
Am bolboroseli de aprox. 3 luni in special dimineata. poate le am de la stres deoarece mi-e frica sa nu se auda. ce as putea face?
Cred ca ar trebui in primul rand sa mergeti sa va vada un gastroenterolog

Am si eu aceasta problema. In ultimele 2 saptamani de cand am inceput scoala am inceput sa fac ceva: Mananc des si putin… in fiecare pauza beau un pic de iaurt sau lapte batut si mananc incet si putin. am observat din a doua zi ca am o mica presiune in stomac dar niciun ~zgomot~ . Iar acum dupa 2 si ceva saptamni ma simt mai bine ( nu mai am niciun zgomot). pot sa ma duc la ore fara teama. La mine vad ca functioneaza acest lucru , nu stiu la altii , dar voiam doar sa va ofer o posibila solutie

Asa este
Regimul alimentar ajuta la aceste zgomote intestinale?
Regimul ajuta daca el este cauza zgomotelor, si vedeti mai sus ca sunt multe alte cauze

Am de mai mult timp bolboroseli intestinale, imi este frica de cancer pentru ca am avut un unchi cu aceste zgomote intestinale si avea cancer de colon, este posibil sa gi asa ceva si la mine? Cum pot lamuri lucrurile?

Este posibila si existenta unui cancer si borborigme, am avut astfel de cazuri. Pe de alta parte, este adevarat ca bolboroselile intestinale pot semnifica existenta unei ocluzii intestinale,  dar acest lucru este o exceptie, nu se intampla la majoritatea pacientilor, si cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog bun pentru o evaluare corecta a situatiei,  amanarea repetata a lamuririi acestei sutatii medicale putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.

Daca doriti o evaluare a situatiei dvs medicale, nu aveti unde sa o faceti si sunteti din apropiere de Bucuresti , va puteti programa la un consult la noi aici  ,consultul se poate face in cateva zile de la programare.

Durerile abdominale in partea dreapta

INTREBARE DE LA PACIENT

Am de mai mult timp dureri abdominale, cand aici cand dincolo, de obicei in zona ficatului, am si  uneori diaree sau constipatie, si nu stiu care este cauza si daca poate fi ceva grav, ce sa fac?  Imi este teama de ceva grav , poate fi un cancer? Caut un doctor gastroenterolog bun pentur lamurirea situatiei mele medicale

Raspuns dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specialist gastroenterolog

Durerile abdominala din partea dreapta sunt  cele mai frecvente dureri abdominale, datorita prexzentei diferitelor organe in aceasta zona

Impartirea medicala a abdomenului

Din punct de vedere medical, partea dreapta a abdomenului cuprinde – de sus in jos urmatoarele zone

  • Hipocondrul drept
  • Epigastrul
  • HIpocondrul stang
  • Flancul drept
  • Mezogastrul
  • Flancul stang
  • Fosa iliaca dreapta
  • Hipogastrul
  • Fosa iliaca stanga
    O durere in una din zonele de mai sus poate fi data de un organ localizat aici, dar nu sunt rare situatiile in care durerea este data de un organ de la distanta de zona dureroasa, lucru care poate impiedica serios diagnosticul.

In imaginea alaturata aveti localizarea cea mai frecventa a durerii abdominale si organele responsabile de aceasta durere

 Organele din hipocondrul drept si bolile lor
Read more »

Chistul hepatic- chist la ficat

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Chistele din ficat sunt destul de des descoperite, mai ales de cand ecografia este foarte ieftina si accesibila.

Am 43 de ani am fost diagnosticata cu mai mutle chiste in ficat si ma interseaza aceasta problema, de aceea va intreb

  1. Cat de frecvente sunt chistele hepatice
  2. Care sunt simptomele chistelor din ficat
  3. Este grav sa ai chist hepatic
  4. Cum se pune diagnosticul de chist la ficat
  5. Cu ce se poate confunda un chist hepatic
  6. Exista un tratament al chistelor hepatice

Read more »

Bolile colecistului (fierii) simptome diagnostic tratament regim alimentar

 Daca aveti probleme cu fierea, este important sa stiti ca:

  • Cele mai importante simptome sunt durerea subcostala dreapta, greata si gustul amar
  • Exista o relatie directa intre crizele de fiere si alimentatie
  • Scoaterea fierii poate fi urmata deseori de neplaceri mai mari

Ce este fierea?

Exista o confuzie intre colecist (care este un organ, o punga) si bila sau fiere (care este continutul lichid al colecistului). Sunt bolnavi care spun ca sufera de „bila” cand de fapt sufera de o boala de colecist.

Colecistul este un organ in forma de punga, situat sub ficat (liver), cu care comunica prin intermediul unui canal (bile duct).

Prin acest canal (canalul cistic), bila (numita popular fiere, ca si colecistul) secretata permanent de ficat ajunge in colecist unde este stocata, pentru a fi eliminata cu ocazia meselor, ajutand astfel la digestia si absorbtia unor alimente – in special grasimi

Anumite alimente poate stimula evacuarea colecistului , care poate fi dureroasa (colica biliara), mai ales daca s-au format pietre (litiaza colecistica).

Ca boli pot sa existe la fiere? Read more »

Ecografia ficatului: noduli in ficat, pete pe ficat…

Dr Ditoiu Alecse Valerian ,medic gastroenterolog

Odata cu extinderea examinarilor ecografice,  CT si RMN, sunt descoperite frecvent formatiuni in ficat, care sunt descrise ca noduli, tumori, zone sau pete in ficat.

Desi toate aceste denumiri sperie, si duc la ideea ca de fapt este vorba de cancer, in majoritatea situatiilor o formatiune din ficat descoperita la ecografie, CT sau RMN nu este canceroasa.

Ce este tumora?

Prin tumora sau formatiune tumorala medicii inteleg orice structura anormala  gasita le examinarea clinica (examinarea de catre medic) sau imagistica (ecografie, CT,RMN,Scintigrafie, radiografie, etc). Tumora poate fi practic .. orice – nodul de grasime (lipom), os, zona de fibroza, hernie, ganglion, ghem de vase de sange (hemangiom), celule care s-au inmultit anormal , iar structructura sa poate fi canceroasa sau necanceroasa.

Ce sunt nodulii din ficat?

Si in ficat se pot gasi tumori, unele palpabile (deci descoperite de medic la examinare) dar majoritatea gasote la explorarile imagistice (ecografie, CT sau RMN).

Cele mai frecvente situatii in care apar noduli tumorali in ficat sunt urmatoarele

  • Hiperplazia nodulara focala (noduli necancerosi hepatici, alcatuiti din structura identica cu cea a ficatului normal)
  • Carcinomul hepatocelular (cancerul hepatic) – in acest caz alfafetoproteina este de obicei crescuta.
  • Metastazele hepatice
  • Traumatismele hepatice cu aparitia de colectii sanguine
  • Pseudotumori hepatice inflamatorii
  • Boli de infiltrative hepatice
  • Chistul hidatic hepatic, sau chiste hepatice simple, seroase
  • Incarcarea grasoasa hepatica- statoza hepatica nodulara
  • Hemangioame hepatice
  • Leiomiosarcomul hepatic
  • Limfomul hepatic

Read more »

Hepatita C galopanta

In ultimele zile circula informatii despre hepatita C   galopanta care ar ajunge imediat la ciroza si ar fi mortala.

Lucrurile nu stau chiar asa.

Cum evolueaza o boala de ficat?

Read more »

Indicatiile endoscopiei digestive superioare

Indicatiile endoscopiei digestive superioare sunt bine stabilite de regulile medicale

Endoscopia digestiva superioara definitie

Endoscopia digestiva superioara este o explorare care permite explorarea tubului digestiv superior (esofag, stomac sau duoden) cu un sistem video flexibil

Endoscopia digestiva superioara este utila in diagnosticul bolilor prin explorarea interiorul tubului digestiv sau recoltare de probe de tesut, dar este de mare ajutor inscoaterea unor tumori sau oprirea unor hemoragii digestive Read more »

Probleme dupa operatia de fiere

Probleme dupa operatia de fiere apar relativ frecvent, cam jumatate dintre pacientii operati avand neplaceri mai mari sau mai mici

Postez aici intrebari de la utilizatorii siteului referitoare la probleme de colecist.

Dupa operatia de fiere ai voie cafea?

Daca nu sunt alte contraindicatii se poate bea o cafea daca ai fost operat de fiere.

  De ce te ingrasi dupa operatia de fiere Read more »

Pancreatita acuta

 Pancreatita acuta este o sperietoare mare pentru multa lume, mai ales dupa ce unele personalitati mondene au suferit de aceasta boala.

pancreasul-cai-biliare

Unde este localizat pancreasul?

Localizarea pancreasului este in zona mijlocie a abdomenului, transversal deasupra ombilicului.

 Functiile pancreasului

Functiile principale ale pancreasului sunt:

  • Secretia de enzime necesare digestiei alimentelor (amilaza, proteaza  si lipaza); aceste enzime sunt inactive in momentul secreatiei, deci nu pot actiona in interiorul pancreasului; ele devin active dupa ce sunt secretate in intestin, sau dupa ce ies in afara tesutului pancreatic
  • Secretia de hormoni care regleaza glicemia (insulina si glucagonul)

Inflamatia pancreasului se numeste pancreatita. Read more »

Despre dischinezia biliara – simptome, diagnostic tratament

Dr Ditoiu Alecse Valerian, gastroenterolog spital Fundeni

Ce este dischinezia biliara?

Dischinezia biliara = evacuare anormala a veziculei biliare ( fierii) , care apare mai ales mai femeile cu varsta de 40 ani.

Read more »

Totul despre ascita – lichidul din abdomen

Dr Ditoiu AV, medic specialist gastroenterolog spital Fundeni Bucuresti

Termenul de ascita defineste acumularea de lichid in abdomen (cavitatea peritoneala).

Cel mai important semn de ascita fiind  marirea de volum a abdomenului, este usor pentru un pacient sa observe acest lucru, dar nu la fel de usor este sa si realizeze ca aceasta marire abdominala este data de ascita.

Am observati ca ascita poate fi confundata de pacienti cel mai frecvent cu urmatoarele situatii:

  • Ingrasarea (am vazut pacienti cu ciroza care faceau ascita, dar erau fericiti ca  …se ingrasa..
  • Balonarea (acumulare de gaze in intestin) – situatie prezenta lapersoanele care au risc sa faca ascita – ciroza, insuficienta cardiaca, infectii abdominale, etc
  • Tumori abdominala localizare la un organ (ficat, splina, stomac,colon) sau metastaze in abdomen
  • Ganglioni abdominali mariti in cadrul diferitelor boli, in special cancer sau boli hematologice
  • Anevrism de aorta
  • Sarcina
  • Ocluzia intestinala

Mentionez unele intrebari referitoare la ascita puse de pacientii mei, cu scurte raspunsuri.

Ce este ascita abdominala?

Ascita reprezinta aparitia lichidului in abdomen, deci termenul de ascita abdominala este incorect

Ce inseamna ascita refractara?

Este ascita care nu se poate trata cu medicamente ci doar prin evacuare repetata cu acul  (paracenteza) Read more »

Cauzele durerilor de burta – de ce doare toata burta?

Dr Ditoiu AV, medic specialist gastroenterolog spital Fundeni Bucuresti

Durerile abdominale sunt de obice localizate intr-o anumita zona a abdomenului, uneori ele se pot extinde- iradia- si in alte zone, dar vad destul de des pacienti care acuza durere in tot abdomenul   …”ma doare toata burta…”.cauzele-durerilor-abdominale

De ce doare toata burta?

Cele mai frecvente cauze de durere abdominala difuza sunt:

  • Gastroenterita- de obicei durerea se asociaza cu diaree sau varsaturi
  • Peritonita – durere puternica inclusiv la tuse, bvurta este tare, faci febra, balonare, greata
  • Pancreatita – dureri, diaree, stare foarte proasta
  • Leucemia – durere de burta, infectii frecvente
  • Criza de hemoliza (distrugerea globulelor rosii) -durere asociata cu anemie
  • Apendicita- ca in peritonita Read more »

Mancare de regim in cancerul hepatic

Dr Ditoiu AV, medic specialist gastroenterolog spital Fundeni Bucuresti

Regimul alimentar in cancerul de ficat este important,el  impiedicand aparitia unor simptome (greata, balonare, varsaturi, diaree, dureri) si permitand nutritia unui organism suprasolicitat din cauza cresterii tumorii

Regimul in cancerul hepatic este similar cu cel din ciroza hepatica de gravitate medie sau avansata, deoarece ca si in ciroza ficatul functionand doar partial (din punct de vedere al capacitatii), el trebuie protejat. In plus, administrareade citostatice duce la aparitia unor simptome digestive, care nu permit o alimentatie normala.

Reguli de regim alimentar in cancerul de ficat:

  • Alimentatia bolnavului cu cancer la ficat trebuie sa fie bogata in glucide (dulciuri/fainoase) dar nu in exces Read more »

Mancare de regim in cancerul de colon

Dr Ditoiu AV, medic specialist gastroenterolog spital Fundeni Bucuresti

Regimul alimentar in cancerul de colon nu este extrem de restrictiv, si trebuie sa fie personalizat de catre medicul curant pentru fiecare pacient, si in functie de faza in care se afla; sunt situatii cand, la acelasi pacient unele alimente pot fi permise, iar alteori contraindicate sau neindicate.

Regimul in cancerul de coloncolonul

Dieta in cancerul de colon  in caz de  diaree severa episodica presupune cateva zile regim bogat in lichide (pentru a le inlocui pe cele pierdute prin diaree) la inceput cu 5-6 mese zilnic constand in:

  • apa plata (apa minerala baloneaza si irita colonul)
  • ceaiuri de menta sau frunze de salcam neindulcite si reci sau caldute
  • supe de legume cu un galbenus de ou
  • supe cu orez si morcovi
  • sunca de pui slaba, tocata si fiarta in supe Read more »
:)
Programari
Adresa clinicii