Analize pentru ficat, valori normale si anormale

Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog – hepatolog spitalul Fundeni Bucuresti

In situatia unor simptome de cauza nelamurita inca, deseori este necesara efectuarea unor investigatii medicale. Daca investigatiile sunt recomandate de medic dupa consult, este posibil ca numarul acestora si costurile inerente sa scada, deoarece din discutia cu pacientul si examinarea sa , medicul poate sa-si dea seama ca unele dintre investigatiile “standard” pentru .. tubul digestiv sa zicem, nu sunt necesare in cazul pacientului din fata sa, iar altele, care aparent nu au legatura cu tubul digestiv, sunt indicate; de exemplu pot fi necesare analize de urina la un bolnav cu simptome digestive, sau CT de ficat la un bolnav cu o boala pulmonara.dg-medical

Deci, consultul medical anterior oricaror investigatii reduce semnificativ costurile investigatiilor necesare pentru punerea unui diagnostic, iar ponderea consultului medical in diagnostic, este de cca 70% . Practic, daca va faceti singur investigatii pentru a va diagnostica o boala de ficat, iesiti mai prost cu costurile decat daca va vede un medic hepatolog mai intai, si va recomanda el investigatiile tintit.

Recent mi s-a stricat o imprimanta, si pentru a face economie de timp, am desfacut-o sa o repar singur. Dupa doua ore m-am lasat pagubas, si apoi am dus-o la reparat. Meseriasului i-a luat cca 5 minute, si m-a costat 30 de lei. Tinand cont de pierderea mea de timp cu reparatia, dar si de cea cu transportul, am iesit cu banii cam tot acolo, dar fara meserias, probabil ca pierdeam timp mult mai mult.

In acest post, redau bateriile de investigatii de laborator pe care gastroenterologul sau hepatologul le recomanda de obicei in cazul prezentei anumitor simptome sau boli.

Analize in bolile de ficat.evolutia-bolilor-de-ficat-2

Diagnosticul din timp al unei boli de ficat este extrem de important, deoarece in lipsa tratamentului si regimului alimentar corect, ele pot evolua catre faza finala, ciroza hepatica.

Cele mai frecvente explorari recomandate de gastroenterologi in diagnosticul  bolilor hepatice sunt urmatoarele:

Analize pentru diagnosticul de hepatita

Hepatita este ca definitie  inflamatia ficatului, care de obicei nu da nici un fel de simptom, iar atunci cand este acuta, de obicei se insoteste de icter.

Datorita lipsei simptomelor, cel mai frecvent diagnoaticul de hepatita se pune pe baza analizelor,  in general fiind efectuate urmatoarele explorari:

  • ALT
  • AST
  • GGT
  • Bilirubina
  • Biopsia hepatica
  • Fibrotest
  • Actitest
  • Fibroscan

Pe baza acestora, de obicei se poate spune daca este hepatita sau nu, dar urmeaza explorari pentru precizarea cauzei hepatitei.

Analize pentru depistarea  virusului B

Nici virusul B al hepatitei nu da de obicei nici un fel de simptom. Se poate spune despre o persoana ca are hepatita B, daca are modificate explorarile pentru hepatita – mentioante mai sus,  la care se mai pot gasi modificate in plus urmatoarele explorari:

  • AgHBs
  • Ac Hbs
  • AgHBe
  • AcHBe
  • DNA- VHB (viremie pentru virusul B)

Analize pentru hepatita C

Se poate spune despre o persoana ca are hepatita C, daca are modificate explorarile pentru hepatita – mentioante mai sus,  la care se mai pot prescrie in plus urmatoarele explorari:

  • Ac VHC
  • ARN- VHC (viremie pentru virusul C)

Analize pentru hepatita autoimuna

Hepatita autoimuna de obicei da simptome, unele dintre ele neplacute, dar dpoar pe baza sdimptomelor nu se poate pune diagnosticu lde hepatita autoimuna. Diagnosticul de hepatitia autoimuna se poate pune unei persoane  daca are modificate explorarile pentru hepatita – mentionate mai sus-,  la care se mai pot gasi modificate in plus urmatoarele explorari:

  • Cresterea gamaglobulinelor
  • cresterea imunoglobulinelor G
  • cresterea fosfatazei alcaline serice
  • cresterea bilirubinei serice
  • Teste speciale de diagnostic al hepatitei autoimune

    • Anticorpi antinucleari (ANA) in tipul 1 de hepatita autoimuna
    • Anticorpi anti fibra musculara neteda (SMA) in tipul 1 de hepatita autoimuna
    • Anticorpi impotriva citoplasmei neutrofilelor (pANCA)
    • Anticorpi anti ficat si pancreas (anti SLA/LP)
    • Anticorpi anti ficat si rinichi (LKM1) – in tipul 2 de hepatita autoimuna
    • IgA anti endomisiun (EMA)
    • Anticorpi anti actina

Analize pentru ciroza

Ciroza hepatica in fazele de inceput nu are simptome specifice sau nu are chiar nici un simptom, de aceea pentru diagnosticul cirozei hepatice medicul hepatolog sau gastroenterolog foloseste frecvent urmatoarele explorari

  • Hemograma – care poate arata scaderea hemoglobinei, leucocitelor si trombocitelor
  • Fibrinogenul – care este scazut
  • Protrombina sau INR care sunt scazute
  • Albumina serica care poate fi scazute
  • Endoscopia digestiva superioara – care poate arata varice  esofagiene
  • Ecografia abdominala – care poate arata hipertensiune portala, splina marita sau ascita

Analize pentru hepatita de cauza necunoscuta

In orice hepatita, transaminazele cresc – mai mult sau mai putin-. Dupa ce gasesti transaminazele crescute unui pacient, trebuie sa cauti cauza acestei cresteri, lucru care nu este foarte usor, existand foarte multe cauze de hepatita, cele mai frecvente fiind virusurile – mentionate mai sus- apoi imunitatea crescuta, alcoolul, steatoza hepatica, incarcarea ficatului cu diferite substante – cupru, fier-, hepatita medicamentoasa, toxica, etc ,etc

Ce trebuie sa faci cand ai o boala de ficat?

Daca aveti probleme ca cele din articolul de mai sus, nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Un sfat oarecare, poate da oricine, dar intr-uin caz medical este important ca sfatul sa fie corect, un sfat prost putand face ca boala sa se agraveze in lipsa unui tratament corect.

Daca aveti nevoie de un sfat mediocal in domeniu,  se poate face  o programare pentru consult la numerele de pe site – 031.630.4945, o puteti solicita prin mail la programaredrditoiu@yahoo.com sau  programareurgenta@yahoo.ro – rog mentionati si un numar de telefon de contact- sau puteti completa formularul de mai jos

Calendar is loading...
- Zile in care se pot solicita programari

Inapoi la prima pagina

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *