Cabinet de gastroenterologie in Bucuresti, dr Ditoiu medic gastroenterolog la sp Fundeni

Hepatita C galopanta

In ultimele zile circula informatii despre hepatita C   galopanta care ar ajunge imediat la ciroza si ar fi mortala.

Lucrurile nu stau chiar asa.

Cum evolueaza o boala de ficat?

Bolile ficatului pot avea diferite cauze – virusuri, alcool, toxice profesionale, droguri, medicamente, imunitate prea mare (autoimunitate)

In toate situatiile mentionate evolutia bolii de ficat este asemanatoare, lantul prin care se ajunge la stadiul final este urmatorul:

Cauza bolii , duce la inflamatia ficatului, aceasta produce  distrugerea partiala a tesutului hepatic. Repararea zonei de ficat distruse se face prin fibroza, cel mai avansat grad de fibroza hepatica (fibroza gradul 4) fiind ciroza hepatica

Hepatita C galopanta este obisnuita?

Infectia cu virusul hepatitei C poate evolua in mai multe faze, sesizabile sau nu de catre pacient. Pentru ca de obicei nu exista simptome, se spune ca hepatita C este o boala muta. Tot fara simptome evolueaza si hepatita B si steatoza hepatica, toate putand sa aiba aceeasi evolutie finala.

Cati pacienti cu hepatita C fac ciroza hepatica?

Statisticile arata ca doar 20% dintre persoanele cu hepatita cronica cu virus C ajung la ciroza hepatica

Cati pacienti cu virus C mor din cauza lui?

Dintre toti pacientii cu infectie cu virus C (hepatita acuta+hepatita cronica+ ciroza hepatica) doar 1% mor din cauza virusului sau complicatiilor legate de virusul C

Cat de des apare hepatita C cu evolutie galopanta?

Hepatita C cu evolutie galopanta este rar intalnita.

De obicei evolutia unei infectii cu virusul C este urmatoarea:Hepatita C galopanta

Infectia acuta cu virus C.

Este prima faza a infectiei, poate sa se manifeste ca hepatita acuta (cu icter, stare generala proasta si transaminaze crescute de ordinul 1000ui). Deseori boala poate sa se manifeste cu simptome minore, chiar nesesizabile de catre bolnav, sau chiar fara nici un fel de simptom. Daca hepatita acuta cu virus C se manifesta prin icter, boala ar trebui tratata la boli infectioase.

Acest tip de infectie poate fi si „galopanta”, putand chiar duce la deces.Se considera ca cca 85% dintre bolnavii cu hepatita acuta cu virus C pot junge sa faca hepatita cronica

Infectia cronica cu virus C – sau hepatita cronica

Este prin definitie o infectie cu durata mai mare de 6 luni.

Hepatita cronica C evolueaza de obicei fara simptome sau cu simptome nespecifice (oboseala, lipsa poftei de mancare). Valorile fibroscan

In hepatita C transaminazele sunt frecvent normale sau usor crescute, dar structura ficatului este  modificata, acest lucru se vede la biopsia ficatului sau analize similare (fibrotest, fibroscan, fibromax, etc). Hepatita cronica cu virus C trebuie sa fie urmarita si tratata de catre medicul gastroenterolog sau hepatolog fiind o boala de ficat care nu are de ce sa aglomereze sectiile sau serviciile de boli infectioase. Evolutia hepatitei cronice cu virus C este de obicei indelungata, de zeci de ani, nu este galopanta.

Ciroza hepatica cu virus C

Este etapa urmatoare in evolutia infectie cronice cu virusul C al hepatitei.

Ciroza hepatica apare la zeci de ani de la infectia acuta (care a avut sau nu simptome, care a fost sau nu cunoscuta de catre bolnav).

Ciroza hepatica poate sa aiba simptome usoare (oboseala, pete rosii pe piele, eventual icter, eventual marirea abdomenului, jena in dreapta sub coaste, etc).

Uneori, ciroza hepatica poate sa se complice cu ascita (lichid in burta), varice la esofag, infectii, encefalopatie hepatica, dar sunt si cazuri destule fara nici un simptom, chiar daca bolnavul are ascita. Evolutia cirozei cu virus C nu este de obicei galopanta ci lenta, bolnavul cu ciroza cu virus C putand sa traiasca ani sau zeci de ani

Cancerul de ficat

Cancerul hepatic poate sa apara ca o complicatie a cirozei cu virus C dar chiar si in cazurile de infectie cu virus C care nu au ajuns in stadiul de ciroza hepatica. Se considera ca cca 20% dintre bolnavii cu ciroza hepatica fac cancer hepatic. Socotind ca 20% dintre cei cu infefctie cu virs C fac ciroza, rezulta ca 1% dintre cei cu virus C pot face cancer de ficat.

Cancerul de ficat care apare dupa infectia cu virus C poate avea o evolutia galpanta, durata de supravietuire fiind de obicei de cateva luni in unele cazuri

Hepatita galopanta forum

Cautand un doctor de hepatita am dat peste siteul dvs.Am transaminaze peste 300, insuf renala, insuf cardiaca, diabet zaharat inaugural. Asta ce inseamna, hepatita galopanta? De ce sunt crescute transaminazele, fara modificari ale culorii pielii, fara dureri.

Nu stiu daca inseamna hepatita galopanta, nu am suficiente date. Frecvent hepatita nu e ste insotita de icter si dureri.

Buna ziua. As vrea sa va intreb daca este cazul sa ma ingrijorez daca am hepatita galopanta, pt ca am tgp 206, tgo 80,9, ldh 551, ggt 123. Am facut aceste analize deoarece ma simteam slabita dupa o viroza pe care am tot tratat-o timp de o luna.  Multumesc.

Este cazul sa va ingrijorati si sa mergeti la un medic hepatolog

Am transaminaze mari deci posibil o boala de ficat, poate fi galopanta?Credeti ca pot veni la dvs, unde ma pot programa? Multumesc

Puteti veni la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Va puteti programa telefonic la 0758 751 841 orar de programari luni – vineri 08:00 – 20:00,

Ce trebuie sa faci in caz de hepatita cronica, cat de repede trebuie sa mergi la medic?

Primesc destul de des aceasta intrebare pe net, formulata exact asa, si nu pot raspunde la ea, deoarece cel care intreaba se asteapta sa scriu o reteta si un regim care sa ii rezolve problema. Acest lucru nu este posibil, asa cum nu este posibil sa raspunzi pe net la intrebarea „care este cea mai buna piesa pentru repararea masinii mele defecte?”

Raspunsul este similar in ambele situatii: descoperi cauza defectului si o inlaturi sau o tratezi. Nu exista un tratament global, valabil pentru toti bolnavii cu aceeasi problema, fiecare bolnav are caracteristicile sale, pe care trebuie sa le iei in calcul daca vrei ca tratamentul sa fie eficient – iar bolnavul trebuie sa respecte aceste indicatii-. Un bolnav cu o problema  digestiva veche, care nu s-a modificat in timp, nu ar trebui sa mearga la control pentru aceasta problema daca apar unele simptome care arata ca se intampla ceva- simptome mai accentuate sau mai frecvente, de mai lunga durata, modificarea scaunului, balonare, greata, modificarea poftei de mancare, scadere in greutate etc.

Care este cel mai bun tratament  si regim alimentar pentru hepatita?

In privinta tratamentelor medicale sau a regimului alimentar, nu exista tratament bun si tratament rau, sau un tratament corect si altul incorect.

Daca ar exista acest lucru, medicii nu ar recomanda decat tratamentul bun. De fapt toate tratamentele medicale sunt bune, dar fiecare boala si fiecare bolnav are o schema care i se potriveste cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta. Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale si cca 30 de ani la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti.

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent)

De ceva timp am un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti.

Daca aveti simptome persistente  si doriti o evaluare cu o a doua opinie medicala la dr Ditoiu   puteti face o programare  pentru consultatie aici sau  prin tasta de jos stanga a telefonului dvs mobil

  1. Buna ziua, de un an jumate am dureri (nu foarte accentuate) in partea draptea sus sub coaste, si o senzatie de plin, uneori dispar, reapar insa mai violente dupa ce mananc sau cand sunt foarte stresata. Mi-am facut analizele de sange obisnuite si toate au iesit in regula doar plachetele mai mici (138.000). Medicul de familie mi-a zis ca nu am de ce sa ma ingrijorez, insa i-am cerut totusi sa-mi dea trimitere pentru o ecografie abdominala. In urma ecografiei nu mi-au gasit nimic anormal, toate organele sunt in parametri, am doar un chist ovarian stang insa mi sa spus ca durerea nu poate proveni de acolo. Pe moment m-am calmat si nu am mai simtit durerea timp de cateva luni, insa recent aceasta a reaparut. Nici nu ma ajuta prea mult faptul ca ma uit pe internet la cel mai mic simptom ce il am, cos, pata sau bubita, de aici gandurile ce nu imi dau pace si durerile parca din ce in ce mai mari. As vrea sa stiu ce alte investigati ar trebui sa imi fac pentru a afla de unde vine durerea ?
    Va multumesc pentru raspuns.

  2. Buna ziua,am fost diagnosticata cu Aghbs din 2013,viremie 216copi Ui/ml,Aghbe negativ,Achbe pozitiv Achbs<3,ecografie normala,celelalte analize pr ficat in parametrii normali. Din 2013 pana in prezent va spun sincer ca tot umblu pe la diversi medici si m-am saturat si am obosit sa gasesc numai ridicari din umeri,atitudine pasiva si acelasi raspuns:sunteti doar purtator,nu necesitati tratament.. Spuneti-mi va rog,cat trebuie sa mai astept pana sa necesit tratament?pana ajung la ciroza?de ce atitidinea aceasta nepasatoare din partea colegilor dvs pt pacientii care sunt doar purtatori?ce se poate face pt noi?

  3. As mai vrea sa mentionez ca sunt dispusa financiar sa merg in alta tara pt a primi tratamentul adecvat daca protocolul de la noi si ministrul sanatatii au decis ca trebuie sa fi cu un picior in groapa pt a fi eligibil pt tratament..este o situatie ridicola(fibroza 4??!!! una din cerinte)… Va intreb si pe dvs:este o decizie care tine de considerente financiare?sau cei care sunt doar purtatori chiar nu necesita tratament? Va multumesc!

Reply to Georgiana ¬
Cancel reply


NOTE - You can use these HTML tags and attributes:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Programari
Adresa clinicii