Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog tolog spitalul Fundeni Bucuresti
De ce poti sa ai ficatul marit?
Ficatul fiind un organ care filtreaza tot sangele din organism, poate retine unele substante (microbi, celule, produsi metabolici) putand sa se mareasca.
Cele mai frecvente situatii in care ficatul se poate mari sunt:
- Infectii (cu retinerea microbilor in filtrele ficatului si splinei)
- Hepatita acuta virala
- Mononucleoza infectioasa
- Infectie cu virusul citomegalic sau rubeolic
- Malarie
- Tuberculoza
- Septicemii diferite
- Bruceloza
- Sifilis
- Toxoplasmoza
- Alte infectii- rare in Romania
- Paraziti
- Hidatidoza – chisrul hidatic
- Larva migrans viscerala
- Boli de sange (cu retinerea celulelor anormale in filtrele organelor mentionate)
- Leucemie
- Limfom
- Anemii felurite (pernicioasa, talasemie, anemiacu celule in secera, etc)
- Metaplazia mieloida cu mielofibroza
- Boli metabolice (cu depozitarea unor substante neobisnuite aici)
- Amiloidoza
- Boala Gaucher,Hurler sau Niemann Pick
- Gangliozidoze
- Mucopolizaharidoze
- Boli cu stocarea glicogenului in ficat
- Alte boli
- Ciroza hepatica
- Lupusul eritematos sistemic
- Sarcoidoza
- Acromegalia
- Pericardita constrictiva
- Ocluzia venelor suprahepatice
Ce simptome apar cand ai ficatul marit?
Simptomele hepatomegaliei sunt diferite in functie de cauza, de cat de marit este ficatul, si de cat din tesutul hepatic mai functioneaza (prin proasta functionare a ficatului pot apare sangerari, scadere in greutate, oboseala, icter, ascita, etc, iar prin marirea splinei care de obicei se asociaza maririi ficatului apare distrugerea globulelor albe, rosii sau trombocitelor din sange).
- Unele simptome sunt date de marirea ficatului ce impinge celelalte organe din abdomen – senzatia de “abdomen plin”, scaderea poftei de mancare, balonare.
- Alte simptome pot fi date de cauzele maririi ficatului– astenie, icter, ascita, scadere in greutate, infectii repetate, tepmeratura crescuta, etc
Cum se pune diagnosticul de ficat marit
Diagnosticul ficatului marit poate fi pus de medic prin simpla examinare a abdomenului (palpare si percutie).
Acest diagnostic trebuie confirmat prin alte metode – ecografie sau examen CT
Cauza hepatomegaliei este mai greu de precizat fara analize suplimentare:
- analize privind functia ficatului
- analize pentru a explora sangele
- analize imunologice
- biopsie hepatica sau alte teste de evaluare a inflamatiei si fibrozei hepatice
- in unele cazuri poate fi necesara laparoscopia exploratorie
Tratament pentru ficat marit?
Tratamentul ficatului marit se face strict in functie de boala cauzala.
Cateva exemple:
- Ficatul marit prin o tumora sau chist se opereaza
- Ficatul marit dintr-o boala de sange se trateaza tratand boala de sange
- Ficatul marit din insuficienta cardiaca sau pericardita se trateaza tratand bolile respective
- Ficatul marit prin icter obstructiv se trateaza rezolvand cauza icterului
- Steatoza hepatica cu ficat marit se trateaza scazand in greutate, intrerupand consumul de alcool, etc
Ce trebuie sa faci cand ai ficatul marit?
Daca aveti probleme ca cele din articolul de mai sus, nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.
Inapoi la prima pagina
Dr Ditoiu- cv