Hemoragia digestiva

Sangerarea digestiva pe scurt

Hemoragia digestiva poate sa apara in orice segment al tubului digestiv
– Frecvent hemoragia digestiva superioara este data de ulcer, cancer si varice esofagiene
– Cele mai frecvente cauze ale hemoragiei digestive inferioare (sange proaspat eliminat prin anus) sunt cancerul, hemoroizii si fisura anala
– Pentru descoperirea cauzei este necesara endoscopia digestiva superioara sau colonoscopia
– Diagnosticul trebuie sa fie rapid pentru aputea opri hemoragia
– Tratamentul presupune descoperirea si inlaturarea cauzei

Diagnosticul si tratamentul hemoragiilor digestive- click

Digestive haemorrhage, engl

Hemoragia digestiva -definitie

Prin hemoragie digestiva se intelege pierderea de sange dintr-un segment al tubului digestiv, de la gura pana la anus – esofag, stomac, duoden, intestin subtire, intestin gros

In aceasta categorie intra si pierderile de sange din organele anexe (ficat, pancreas) care pot trece in tubul digestiv prin canalul biliar comun respectiv canalele pancreatice, eliminandu-se ulterior prin materiile fecale.Explorarea hemoragiilor digestive se face de obicei intr-o clinica de gastroenterologie sau de medicina interna.

Cauzele hemoragiei digestive

Cele mai frecvente cauze de pierdere de sange pe care le putem gasi la nivelul tubul digestiv (hemoragie digestiva) sunt urmatoarele:

  • Pierderi de sange de la nivelul esofagului, pot fi date de:
    • Boli inflamatorii (esofagita)
    • Varice esofagiene rupte (cel mai frecvent in ciroza hepatica)
    • Cancer de esofag – vezi poza
    • Tumori necanceroase esofagiene
    • Hernia hiatala
    • Sindromul Mallory-Weiss – ruperea mucoasei esofagiene in cazul varsaturilor puternice
    • Angiodisplazie esofagiana (retea de vase de sange friabila = ce se poate rupe usor)
  • Pierderi de sange din stomac in urmatoarele situatii:
    • Gastrita eroziva
    • Ulcer gastric vezi poza
    • Cancer gastric
    • Tumori gastrice necanceroase
    • Ectazia vasculara antrala (GAVE- vezi poza
    • Angiodisplazie intestinala (retea de vase de sange friabila = ce se poate rupe usor) – vezi

      poza

  • Cauze de sangerare din intestin subtire
  • Ulcer duodenal
  • Tumori de intestin subtire (sunt foarte rare)
  • Boala inflamatorie intestinala
  • Angiodisplazie intestinala (retea de vase de sange friabila = ce se poate rupe usor)
  • Pierderea de sange din intestinul gros (colon) si rect, poate avea urmatoarele cauze:
    • Hemoroizi
    • Fisura anala – vezi poza
    • Boala inflamatorie colonica
    • Diverticuli – vezi poza
    • Tumori canceroase sau necanceroase de colon
    • Angiodisplazie colonica (retea de vase de sange friabila = ce se poate rupe usor) – vezi poza

Cum se elimina sangele pierdut in tubul digestiv?

Sangele pierdut in tubul digestiv se poate elimina pe urmatoarele cai :

  • Pe cale bucala (prin varsatura cu sange proaspat, cheaguri, sau sange digerat – aspect “in zat de cafea”
  • Prin materiile fecale – ca sange nedigerat, sau sange digerat = scaun negru si lucios, asa numit melenic
  • Prin materiile fecale fara modificarea scaunului – asa numita sangerare oculta

Teoretic, hemoragia digestiva este subimpartita in hemoragie digestiva superioara (pierderea de sange este din esofag stomac sau duoden) si hemoragie digestiva inferioara (pierderea de sange este mai jos de duoden).

In hemoragia digestiva superioara sangele poate fi eliminat pe gura sau prin materiile fecale (care sunt negre), iar in hemoragia digestiva sinferioara sangele este eliminat prin materiile fecale (fiind nedigerat, rosu).

Simptomele hemoragiei digestive superioare

Cele mai frecvente simptome datorate pierderii de sange din tubul digestiv relatate de pacienti sau constatate de noi sunt:

  • Simptome datorate anemiei (daca sangerarea este importanta) – astenie, ameteli, oboseala la efort, piele palida, uneori chiar lipotimie
  • Simptome datorate bolii digestive – sunt diferite in functie de boala digestiva cauzatoare a anemiei
  • Semne de exteriorizare a sangelui – modificarea culorii materiilor fecale care pot fi negre (cand sangele este digerat), pot prezenta sange nedigerat sau pot fi normale la culoare – cand sangele este in cantitate mica (hemoragii oculte)

Am constatat ca in aproape jumatate din cazurile de hemoragie digestiva, pacientul nu remarca piederea de sange; in unele cazuri, din discutia cu pacientul putem ajunge la concluzia ca s-ar putea sa piarda sange, dar in alte cazuri pierderea de sange este inaparenta. In aceste situatii pacientul are eventual doar simptomele anemiei.
Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog de obicei intr-o clinica de gastroenterologie sau de medicina interna, pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.
Inapoi la prima pagina

Dr Ditoiu- cv

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *