Dr AV Ditoiu, medic specialist hepatologie si gastroenterologie, spitalul Fundeni, Bucuresti
Evolutia unei boli de ficat este indelungata, plecand de la o hepatita necunoscuta („ascunsa” cu mse mai spune), de la un pahar de alcool sau o greutate putin mai mare, se ajunge la hepatita croncia, care de obicei nu da nici un simptom, si incet, incet, in ani sau zeci de ani se poate ajunge la ciroza hepatica
Cum se pune diagnosticul de ciroza hepatica?
Diagnosticul de ciroza hepatica se face de obicei intr-o clinica de gastroenterologie sau de medicina interna si se poate pune pe baza mai multor elemente:
-
Simptome sugestive pentru ciroza
- Sangerari din gingii
- Marirea abdomenului prin acumulare de lichid in burta (ascita)
- Caderea parului de pe piept
-
Semne in ciroza
- In ciroza hepatica pot sa apara stelute pe piele
- In ciroza hepatica poate sa apara icter
- In ciroza hepatica apare marirea splinei
- In ciroza hepatica pot sa apara paleme sunt rosii
- In ciroza hepatica poate sa apara atrofierea testiculelor
-
Analize modificate in ciroza
- In ciroza hepatica scad leucocitele
- In ciroza hepatica scad trombocitele
- In ciroza hepatica scade protrombina
- In ciroza hepatica scad albumina din sange
- In ciroza hepatica scade fibrinogenul
- In ciroza hepatica scade colesterolul
-
Modificari la ecografie in ciroza
- In ciroza hepatica splinaeste marita
- In ciroza hepatica vena porta si splenica marite
- In ciroza hepatica poate sa apara ascita
- Dublu contur al colecistului
-
Modificari la endoscopia digestiva in ciroza hepatica
- In ciroza hepatica pot sa apara varice la esofag
- In ciroza hepatica apar modificari ale mucoasei stomacului (numite gastropatie portala)
Mentionez ca nu totdeauna toti pacientii au modificarile mentionate,
chiar daca diagnosticul de ciroza hepatica este cert. Este posibil ca unele dintre modificari sa apara mai tarziu pe parcursul evolutiei bolii de ficat.
Diagnosticul cirozei hepatice forum
Am sangerari din gingii am sigur ciroza hepatica?
Nu orice sangerare di ngingii este data de ciroza hepatica,exista si numeroase alte cauze de sangerare din gingii.Dar cred ca cel mai corect in cazul dvs este sa va prezentati pentru un consult la un medic hepatolog sau gastroenterolog bun , iar acesta, dupa anamneza si consult medical, iar acesta va va recomanda analizele necesare pentru lamurirea situatie dupa care poate prescrie tratamentul corespunzator
Daca am lichid in burta (ascita) am ciroza in ultima faza?
Lichidul in burta are si alte cauze in afara cirozei,deci diagnosticul de ciroza nu este sigur doar daca ai lichidin burta.Dar cred ca cel mai corect in cazul dvs este sa va prezentati pentru un consult la un medic hepatolog sau gastroenterolog bun , iar acesta, dupa anamneza si consult medical, iar acesta va va recomanda analizele necesare pentru lamurirea situatie dupa care poate prescrie tratamentul corespunzator
Imi cade parul de pe piept, este un semn de ciroza, poate am ciroza.
Caderea parului depe peipt apare in ciroza, dar poate avea si alte cauze.Dar cred ca cel mai corect in cazul dvs este sa va prezentati pentru un consult la un medic hepatolog sau gastroenterolog bun , iar acesta, dupa anamneza si consult medical, iar acesta va va recomanda analizele necesare pentru lamurirea situatie dupa care poate prescrie tratamentul corespunzator
Am virusul B voi face ciroza hepatica?
Riscul unei persoane cu virusul hepatitei B de a face ciroza hepatica este de cca 20%, iar acest trisc tine de multi factori
Orice marire a splinei insemana neaparat ca ai ciroza?Am splina marita mult
Exista si alte cauze de splina marita in afara cirozei, deci nu orice persoana cu splina marita are ciroza hepatica.Dar cred ca cel mai corect in cazul dvs este sa va prezentati pentru un consult la un medic hepatolog sau gastroenterolog bun , iar acesta, dupa anamneza si consult medical, iar acesta va va recomanda analizele necesare pentru lamurirea situatie dupa care poate prescrie tratamentul corespunzator.
Ce trebuie sa faci cand ai ciroza hepatica?
Daca aveti ciroza hepatica cu ascita, nu trebuie sa fiti nici disperat, dar nici nu trebuie sa neglijati problema deoarece aveti sigur nevoie de sfaturi medicale personalozate situatiei dvs din acel moment.. Urmarirea acestor bolnavi se face de obicei intr-o clinica de gastroenterologie sau de medicina interna, iar din experienta mea va pot spune ca in majoritatea cazurilor boala poate fi stabilizata si mentinuta sub control, trebuie doar sa fiti monitorizat si ingrijit de un gastroenterolog cu experienta, obisnuit cu astfel de sitiatii, pentru o evaluare a problemei. Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu lasi sa crape motorul ci mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb nu exista.
Inapoi la prima pagina cv dr Ditoiu
Buna ziua! Îmi puteți spune ce fel de tratament se ia pentru ciroză hepatică! Mulțumesc!
Sigur ca da
Tratamentul cirozei hepatice se poate face cu urmatoarele variante
1. Tratament etiologic, de obicei antiviral
2. Tratament antifibrozant
3. Tratament diuretic in caz de decompensara portala
4. Tratament specific in caz de decompensare parenchimatoasa
5. Tratament hipotensor portal
6. Tratamentul encefalopatiei hepatice
7. Ligatura sau sclerozare de varice esofagiene
8. Tratament antibiotic in caz de peritonita bacteriana spontana
9. Tratamentul dezechilibrelor hidroelectrolitice car apar frecvent in ciroza
10. Regimul alimentar, care difera in functie de stadiul cirozei si de situatia de moment a pacientului