Simptomele pancreatitei cronice, diagnostic

Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog – hepatolog spitalul Fundeni Bucuresti

In pancreatita cronica, lipsa enzimelor pancreatice este responsabila de majoritatea simptomelor.

Simptomele pancreatitei cronice sunt oarecum necaracteristice, diagnosticul pe baza simptomelor putand fi suspicionat dar nu cert

Cele mai frecvente simptome pe care le are un pacient cu pancreatita cronica sunt:pancreasul-cai-biliare

  • Durere abdominala repetata in zona mijlocie, accentuate de alcool
  • Scaune diareice frecvente, persistente in timp
  • Scaune grasoase (materiile fecale plutesc in apa de la wc), uneori scaunele sunt decolorate
  • Scadere importanta in greutate
  • Greata
  • Uneori asocierea diabetului zaharat

Diagnosticul pancreatitei cronice:

Pentru diagnosticul pancreatitei cronice pot fi necesare urmatoarele explorari:

  • Analize de sange in pancreatita cronica

    • Amilaza si lipaza serica pot fi normale sau usor crescute
    • Cresterea glicemiei este frecventa
    • Determinarea tripsinogenului seric
  • Analize de fecale in pancreatita cronica
    • Determinarea excretiei de lipide in fecale (steatoreea)
    • Testul fecal pentru elastaza
    • Cresterea amilazei in urima
    • Cresterea glucozei in urina
  • Alte explorari in pancreatita cronica

    • Testul de stimulare cu secretina, este fiabil, dar rar  folosit in prezent
    • Determinarea secretiei pancreatice de bicarbonati
  • Biopsia pancreaticarar indicata si cu riscul de pancreatita acuta
  • Explorari imagistice in pancreatita cronica

    • Radiografia abdominala pe gol poate evidentia litiaza biliara daca contine calciu, sau calcificari pancreatice vezi poza
    • Ecografia abdominala poate evidentia marirea chiste sau calcificari pancreatice, litiaza biliara asociata
    • Examenul CT abdominal evidentiaza aceleasi aspecte ca si ecografia, si vizualizeaza  aspectul canalelor biliare si pancreatic
    • Examenul RMN sau colangiopancreatoRMN vizualizeaza bine pancreasul si canalele excretorii pancreatobiliare
    • Ecoendoscopia vizualizeaza modificarile pancreatice
    • Colangiografia endoscopica retrograda, exploreaza canalele pancreatice si permite dezobstruarea lor ca si punctionarea chistelor pancreatice vezi poza; se poate asocia cu o noua metoda, optical coherence tomography

Ce trebuie sa faci cand ai pancreatita cronica?

Daca aveti probleme ca cele din articolul de mai sus, nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Va spun din experienta ca pentru orice problema exista o rezolvare, trebuie insa sa gasesti omul potrivit sa te ajute.
Inapoi la prima pagina

Dr Ditoiu- cv

One Reply to “Simptomele pancreatitei cronice, diagnostic”

  1. Pingback: Cum se manifesta o criza de fiere – Consultatii gastroenterologie Bucuresti

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *